L’exemple le plus courant est celui de la consultation de généraliste, avec des honoraires de 30 € (base de calcul pour le remboursement SS) : le remboursement SS est de 19 € (soit 70 % de 30 € = 21 €, moins 2 € de participation forfaitaire). Le versement de mutuelle sera souvent égal au complément à 100 %, soit 30 % de 30 €, soit 9 €. Ainsi, l’assuré touche au total 28 € sur la dépense de 30 €.

Pour une prestation de spécialiste en secteur 2 OPTAM (dépassements d’honoraires maîtrisés), la base de remboursement SS est à 31,50 € : le remboursement SS est de 20,05 € (soit 70 % de 31,50 € = 22,05 €, moins 2 € de participation forfaitaire). Le reste à charge de l’assuré sera alors de 20,05 €. Si la mutuelle prend en charge 100 %, le remboursement sera égal à 30 % de 31,50 €, soit 9,45 €. L’assuré touchera alors au total 29,50 € sur la dépense de 31,50 €.

Pour une prestation de spécialiste en secteur 2 NON OPTAM (honoraires libres), la base de remboursement SS est à 23 € : le remboursement SS est de 14,10 € (soit 70 % de 23 € = 16,10 €, moins 2 € de participation forfaitaire). Le reste à charge de l’assuré sera alors de 14,10 €. Si la mutuelle prend en charge 100 %, le remboursement sera égal à 30 % de 23 €, soit 6,90 €. L’assuré touchera alors au total 21 € sur la dépense de 23 €.

Le remboursement total ne dépasse jamais la dépense réelle (d’où l’expression ʺjusqu’à 180 % de la base de remboursement SSʺ).

Les deux formules MBA sont spécifiques aux adhérents de l’UFC-Que Choisir de NANTES, pour lesquels une offre « associations » existe désormais.